Menurut sebuah
studi kasus-kontrol yang dipublikasikan secara online 31 Maret dalam British Journal of Cancer, bahwa pria
yang menggunakan suplemen pembangun otot (muscle-building
supplements/MBSS) yang
mengandung creatine atau androstenedion dapat saja memiliki hingga 65%
peningkatan risiko pengembangan kanker testis.
Risiko ini
meningkat bahkan lebih di antara pria yang mulai menggunakan MBSS sebelum usia
25 tahun, yang konsumsi berbagai jenis MBSS, atau yang menggunakan dalam jangka
waktu yang lama. Para peneliti mencatat, studi ini merupakan yang pertama untuk
melihat keterkaitan epidemiologi antara MBSS dan kanker testis.
Menurut penulis
senior Tong Zhang Zheng, MB, ScD, yang memimpin penelitian di Yale University
sebelum bergabung dengan Brown University School of Public Health sebagai
profesor epidemiologi, menyatakan banyak orang muda khususnya, menggunakan MBSS
dan jumlah penggunanya semakin meningkat. Dr Zheng berkomentar, bahwa meskipun tidak
ada data survei penduduk untuk menunjukkan berapa persentase orang-orang muda
menggunakan MBSS, bisnis MBS untung dalam miliaran dolar.
Testicular germ cell cancer atau sel kanker germinal testis (TGCC) adalah
kanker bentukan padat yang paling umum pada pria berusia 15 sampai 39 tahun.
Insiden TGCC telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir, naik dari 3,7 per 100.000
orang di tahun 1975 menjadi 5,9 per 100.000. Dr Zheng menjelaskan dengan nyata meningkatnya
kejadian TGCC, bukan mengada-ada. Walau masih belum diketahui apa yang
menjelaskan peningkatan, sejauh ini, tidak ada faktor lain yang dikenal [selain
dari MBSS] dapat menjelaskan sebagai bagian dari peningkatan tersebut.
"Tidak ada
yang tahu pada tahap ini bahan apa [di MBSS] yang dapat bertanggung jawab atas
peningkatan tersebut," tambah Dr Zheng lagi, "tapi kita tahu beberapa
bahan di MBSS bisa menyebabkan kerusakan testis."
Komponen alami di
MBSS bisa bertindak seperti hormon buatan. Dr Zheng dan rekan menyebutkannya
dalam artikel. Masih banyak lagi mungkina bahan yang tidak tercantum pada
label. Zat tersebut termasuk steroid androgenik, yang telah dikaitkan dengan
kanker testis pada tikus.
Baru-baru ini, FDA
mengangkat kekhawatiran tentang MBSS. Pada tanggal 13 April, FDA mengeluarkan
peringatan tentang penggunaan MBS disebut Tri-Methyl Xtreme, yang mengandung
steroid anabolik sintetis berpotensi berbahaya yang dapat menyebabkan kerusakan
hati yang serius. Menanggapi laporan efek samping dari konsumen - masing-masing
di California, New Jersey, dan Utah - FDA mulai penyelidikan untuk
mengidentifikasi produsen produk. Tidak ada kematian telah dilaporkan.
Studi
kasus-kontrol termasuk 356 orang didiagnosis dengan TGCC antara tahun 2006 dan
2010 dan 513 orang tanpa kanker testis. Peserta antara usia 18 dan 55
tahun, tinggal di Connecticut atau Massachusetts . Selama di
wawancara, pewawancara terlatih bertanya pada mereka tentang faktor risiko
TGCC, seperti merokok, minum, olahraga, riwayat keluarga kanker testis, testis
tidak turun, dan cedera masa lalu ke testis atau pangkal paha. Pewawancara juga
ditanya tentang MBS digunakan sepanjang masa, termasuk penggunaan 30 jenis
serbuk MBS atau pil. Para peneliti menggunakan
label produk untuk menilai bahan utama, termasuk creatine, protein, androstenedion.
Wawancara mengungkapkan bahwa hampir 20% dari peserta dengan TGCC telah
menggunakan MBSS.
Pria yang telah minum MBSS telah meningkat secara signifikan
kemungkinan mengembangkan TGCC (OR = 1,65; 95% CI, 1,11-2,46). Peluang ini naik
bahkan lebih tinggi di antara orang-orang yang mulai menggunakan MBSS sebelum
usia 25 tahun (OR = 2,21; 95% CI, 1,34-3,63), yang menggunakan dua atau lebih
jenis MBSS (OR = 2,77; 95% CI, 1,30-5,91), atau yang telah minum dalam jangka
waktu lebih dari 36 bulan (OR = 2,56; 95% CI, 1,39-4,74). Kekuatan hubungan ini tetap signifikan bahkan
setelah disesuaikan dengan pembaur utama. Analisis lebih lanjut menunjukkan
bahwa menggunakan MBSS mengandung creatine dan protein secara signifikan
meningkatkan risiko TGCC (OR = 2,55; 95% CI; 1,05-6,15).
Para penulis
menyimpulkan dengan mengingat besarnya hubungan dan tren dosis-respons yang
diamati, menggunakan MBSs dapat saja sebagai paparan penting dan dimodifikasi
yang bisa memiliki uji ilmiah dan klinis untuk mencegah pengembangan TGCC jika
hubungan ini dikonfirmasi oleh penelitian yang akan datang.
medscape
